艾滋病等十个重大疾病防制项目全流程规范和效果研究
2009-01-04 16:19
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一、总体思路和过程

为了疾病预防控制工作的规范化管理及规范化管理的研究,必须完成下列系统探索,包括构建规范化管理的理论基础,在理论基础上展开典型项目规范化管理的研究和实践。

(一)构建疾病预防控制工作规范化管理的理论基础

要在疾病预防控制工作中推行规范化管理,首先必须形成一整套完善的工作规范,即全流程规范,其次,是如何按照规范进行管理。

1、构建疾病预防控制工作全流程规范的基本构架。

2、界定疾病预防控制工作全流程规范的构成要素。

3、明确疾病预防控制工作全流程规范的研制原则。

4、构建疾病预防控制工作规范化管理的研究思路。

5、形成疾病预防控制工作规范化管理的研究过程。

(二)研制典型疾病预防控制工作的全流程规范

根据“重要性、紧迫性和代表性”原则,选择了5种疾病和5项工作作为典型项目,展开规范化管理研究。5种疾病是结核病、艾滋病、乙型肝炎、血吸虫病和高血压;5项工作是突发公共卫生事件应急处置、疫情信息管理、免疫规划、职业病危害防制和实验

6、针对典型疾病预防控制工作,构建工作任务的逻辑关系图。以起到总揽全局、把握工作规范全貌的作用,并对总结的结果进行定型定量多重论证。

7、针对典型疾病预防控制工作,按构成要素阐述工作任务,确保规范的系统性、全面性和统一性,同时最大限度地减少随意性。

8、定性定量多重论证典型疾病预防控制工作全流程规范,修正、补充、完善全流程规范,并提高规范的接受程度。

9、实践模拟验证艾滋病预防控制等10项工作全流程规范:在全流程规范基本成型后,选择基层机构和单位进行模拟运作,从实践角度丰富和完善规范,增加规范的可行性,同时观察规范化管理的实施效果。

(三)论证疾病预防控制工作规范化管理的支持系统和作用

10、研究论证疾病预防控制工作全流程规范的支持系统: 研究和论证疾病预防控制工作全流程规范所需的支持系统,并提交有关决策和协调部门予以采信。

11、界定疾病预防控制工作全流程规范的作用和效果。

12、典型工作规范的拓展和延伸: 一是10个工作规范逐步形成国家、省、市、县和基层五级的规范;二是如何在10个工作规范基础上,逐步拓展成其它疾病预防控制工作规范;三是从项目规范逐步延伸至科室、机构乃至包括社会各方在内的体系规范化管理。

 

二、本次研究的主要成果

课题组围绕疾病预防控制工作规范化管理急需探索的12项内容,展开了系列研究。首先,构建了疾病预防控制工作规范化管理的理论基础,包括工作规范的基本构架、构成要素、研制原则,同时建立、验证并推荐了一整套疾病预防控制工作规范化管理的研究思路、步骤和方法。

运用其思路、操作步骤和方法,针对艾滋病预防控制等10项工作,展开了规范的研制工作。明确了艾滋病预防控制等10个工作规范的基本构架、总体目的、主要工作任务,进而围绕主要工作任务,研制了任务目标、工作职责和任务、工作内容和方法、工作流程和步骤、技术文书,构建了相应的技术规范。在此基础上,围绕主要工作任务,进一步形成了过程质量控制指标体系、工作数量和频率要求,以及相应的工作考核和评价指标体系,与工作职责和任务一道形成了管理规范。研制的结果经广泛论证,应该具科学性、逻辑性、合理性和可操作性。同时也验证了推荐的规范化管理研究思路、操作步骤和方法。

疾病预防控制工作的落实程度始终很低,经论证,人力不足、经费缺乏、设备欠缺、有关各方协调乏力、制度不完善是关键的制约因素。课题组研究围绕10个典型疾病预防控制工作完善了相应的制度;并在明确职责基础上提出了诸如内部协调、相关部门协调、社会层面协调的思路;本次研究用不同的方法测算,结果与2003年推荐的人力、财力和设备配置标准相似。

规范化管理对改进疾病预防控制工作的效果是巨大的,规范化管理与典型工作的开展数量和质量直线正相关。

主要完成人

郝  模  罗  力  王  颖  刘  俊  苌凤水

孙  梅  陈  政  于竞进  张  瑜

完成日期2006年9月